咬む力が強いタイプの下顎前突

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咬む力が強いタイプの下顎前突では、臼歯部が正常の場合と比較して圧下(骨の中に押し込まれている)されている場合が多く下顎は、反時計回りに回転しています。

治療では、臼歯の挺出(骨から引き出す)を積極的に行い下顎の時計回りの回転を誘導します。これにより、前歯部の反対の咬み合わせはかなり改善されます。

また、前方に向かって倒れてきている下顎の臼歯を後方に直立させ、下顎前歯を後方に移動する場所を作ります。

このように、下顎骨の時計回りの回転と下顎前歯の後方移動ににより前歯部のアンテリアガイダンス(前歯部のかみ合わせ)を確立します。

咬む力が強いので臼歯でしっかり咬む力が支えられような咬み合わせにしておく必要があり、もし歯周病や咬合性外傷で臼歯が喪失した場合、前歯に過剰が負担がかかりやすく反対咬合が再発する心配もあります(MEAWを用いた矯正治療Ⅱ 佐藤貞雄 著 医歯薬出版より図引用)

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